🧾 Параметри випадку📋 1. Матеріал і клінічні даніТип матеріалу / операція
не вказувати
Тотальна гістеректомія, двобічна сальпінго-офоректомія
Гістеректомія
Супрацервікальна гістеректомія
Матка без шийки / інший матеріал
Біопсія / вишкрібання / гістероскопічна резекція
Інше / вказати в коментарі
🔬 2. Гістологічний тип і ступінь диференціюванняГістологічний тип пухлини
Ендометріоїдна аденокарцинома
Серозна карцинома
Світлоклітинна карцинома
Карциносаркома
Дедиференційована карцинома
Недиференційована карцинома
Мезонефроїд-подібна аденокарцинома
Плоскоклітинна карцинома
Гастричний (шлунково-кишковий) тип аденокарциноми
Дрібноклітинна нейроендокринна карцинома
Крупноклітинна нейроендокринна карцинома
Змішана аденокарцинома
Інший гістологічний тип
Інший гістологічний тип / уточнення
FIGO grade / ступінь диференціювання (для ендометріоїдної карциноми; інші типи – high-grade за замовчуванням) ?
FIGO grade застосовують переважно для ендометріоїдної карциноми: G1 ≤5% солідного немуцинозного росту, G2 6–50%, G3 >50%. Інші агресивні гістотипи зазвичай high-grade.
FIGO Grade 1 – високодиференційована, ≤5% солідного немуцинозного росту (low-grade)
FIGO Grade 2 – помірнодиференційована, 6–50% солідного немуцинозного росту (low-grade)
FIGO Grade 3 – низькодиференційована, >50% солідного немуцинозного росту (high-grade)
high-grade / високого ступеня злоякісності
неможливо оцінити
не застосовується
🧠 4. Інвазія в межах маткиПухлина у поліпі
Інвазія в міометрій ?
Для pT1a/pT1b важлива частка інвазії від товщини міометрія: <50% – pT1a, ≥50% – pT1b. Якщо внесені мм суперечать вибраній категорії, протокол має показати попередження.
інвазії немає / пухлина в межах ендометрія
<50% товщини міометрія
≥50% товщини міометрія
неможливо визначити
Аденоміоз
не вказувати
не виявлений
виявлений, без інвазії пухлиною
виявлений, залучений пухлиною
неможливо оцінити
Серозна оболонка тіла матки
не залучена
залучена пухлиною
неможливо оцінити
Нижній матковий сегмент
не вказувати
не залучений
залучений, без інвазії в міометрій
залучений, з інвазією в міометрій
неможливо оцінити
Шийка матки
не залучена
тільки ендоцервікальне залозисте залучення, без інвазії строми
інвазія строми шийки матки
неможливо оцінити
шийка матки не представлена
Лімфоваскулярна інвазія (LVI) ?
Фокальна LVI – до 4 фокусів включно; суттєва / виражена – 5 або більше фокусів. Це може мати прогностичне значення.
не виявлена
виявлена, фокальна / незначна – до 4 фокусів включно
виявлена, суттєва / виражена – 5 або більше фокусів
виявлена, БДУ
неможливо визначити
Периневральна інвазія
не вказувати
не виявлена
виявлена
неможливо визначити
🛰️ 5. Поширення на придатки та інші органи
Правий яєчник не вказувати звичайної гістологічної будови не залучений / інволютивні зміни залучений пухлиною не досліджений
Лівий яєчник не вказувати звичайної гістологічної будови не залучений / інволютивні зміни залучений пухлиною не досліджений
Маткові труби
не вказувати
звичайної гістологічної будови
не залучені
залучена права
залучена ліва
залучені обидві
не досліджені
Вагіна не вказувати не залучена залучена пухлиною неможливо оцінити
Параметрій не вказувати не залучений залучений пухлиною неможливо оцінити
Слизова сечового міхура не вказувати не залучена залучена пухлиною неможливо оцінити
Слизова кишки / прямої кишки не вказувати не залучена залучена пухлиною неможливо оцінити
Інші органи / тканини
✂️ 6. Краї резекціїСтан країв резекції
не застосовується / не оцінюється
краї резекції без пухлинного росту
пухлинний ріст у краю резекції
неможливо оцінити
Уточнення позитивного / найближчого краю
🫧 7. Лімфатичні вузли і pNНайбільший метастаз у ЛВ, мм
🔴 8. Віддалені метастази, змиви та додаткові знахідкиВіддалені метастази (pM)
не вказувати / не оцінюється
pM0 – віддалені метастази не виявлені / не підтверджені гістологічно
pM1 – віддалені метастази, підтверджені гістологічно
Локалізація віддалених метастазів
Перитонеальні / тазові змиви, асцитична рідина
не вказувати
не представлені
негативні на злоякісні клітини
виявлені злоякісні клітини
атипові клітини
підозрілі на злоякісні клітини
Супутні / додаткові знахідки
🧬 9. Молекулярний профіль / ProMisEMMR/MSI ?
dMMR потребує вказання патерну втрати MLH1/PMS2/MSH2/MSH6. При MLH1/PMS2 loss зазвичай доречна кореляція з MLH1 promoter methylation; при MSH2/MSH6 або isolated MSH6/PMS2 – подумати про синдром Лінча.
не виконано
збережена експресія всіх 4 білків MMR / pMMR
втрата експресії MMR-білків / dMMR
субклональна втрата експресії
інше / вказати вручну
Експресія MMR-білків
MLH1 не вказувати збережена втрата субклональна втрата
PMS2 не вказувати збережена втрата субклональна втрата
MSH2 не вказувати збережена втрата субклональна втрата
MSH6 не вказувати збережена втрата субклональна втрата
Автоматично додавати коментар щодо можливості синдрому Лінча при ризиковому MMR-патерні
p53 (ІГХ)
не виконано
дикий тип (wild-type)
аберантна експресія – гіперекспресія (overexpression)
аберантна експресія – нульова (null-type)
аберантна експресія – цитоплазматична
субклональна аберантна експресія
POLE
не виконано / недоступно
дикий тип
патогенна мутація в екзонуклеазному домені (POLE-mut)
варіант невідомого значення (VUS)
HER2 (ІГХ)
не виконано
HER2 0
HER2 1+
HER2 2+ – потребує ISH/FISH/CISH
HER2 3+ – позитивний
Додаткові ІГХ / молекулярні маркери
➕ 10. Додатковий коментарДодавати ICD-O code до діагнозу
Сформувати
Приклад FIGO IA / NSMP
Приклад p53abn / LVI
Очистити
Критичних логічних попереджень немає.